HIS系统大体可分为三个阶段：

Ø         单项目应用阶段

如门诊收费管理、药房划价系统、工资管理等。其特点是各应用系统的性能、功能、水平不高，各系统之间没有必然的联系，相互独立，信息不能共享，不能对医院的宏观管理发挥作用。

Ø         网络应用阶段

如药房划价记账、医技科室划价记账、病区划价记账、住院管理系统（包括办理住院、出院、各种报表的生成）、门诊挂号、门诊收费。在这个阶段，其特点：实用性强，管理模式贴近用户需要。缺点：计算机加手工，没有形成完整的信息流，对医院的信息化建设缺少全面的总体设计，软件的扩充性较差。

Ø         全面的医院信息网络应用阶段

全面的医院信息网络系统是按照医院信息科学的原理，采用先进的信息系统开发技术，实现高度信息集成的完整的医院信息系统。全面的HIS 从医 院总体上把握关键信息流，建立一套以围绕病人在医院活动的主要环节为中心的数据模型和功能模型，实现各系统之间信息高度共享，达到辅助诊疗和辅助医院管理的目的，更好地为病人服务。部分医院已有电子病历，医学影像的自传输系统，远程医疗系统。

目前很多医院都建立了自己的HIS，据卫生部对国内6921 家医院进行调查，其中有2179 家建设了医院信息系统(HIS)，占31%。但建立了HIS并不代表HIS确实在医院管理中发挥了它的作用，我们在具体方案设计中，不仅要考虑医院信息系统的应用需求和建设目标，同时必须处理好HIS使用至今所面临的问题，HIS在使用推广中，通常遇到以下问题：
1 处于一线的医护人员对IT设备和系统都很陌生，对计算机设备不了解，无法很好地利用。在使用过程中机器常常会出现故障，如何为他们提供简单易学的终端并保障业务的顺畅就成了关键性的问题。
2 前医院的终端维护工作量非常大，医生和护士的计算机水平不一，前端系统维护特别困难，基本每天都需要重装一两台客户端系统，必须找出能够解决维护问题的方案。
3 随着计算机的应用越来越丰富，网络中计算机病毒也在不断变异肆虐，如果保障信息安全和数据的安全成为一个重要课题。

4 传统PC由于有机械部件，在运行时噪音比较大，耗电多，散热大，作为工作站安放在门诊或者病房时会对医护人员和患者产生不适。如何为医院提供绿色环保的终端也是方案设计中需要考虑的问题。

硬件设计

总体结构

整体系统结构为B/S三层结构,其中客户端采用瘦客户端计算机又称网络计算机（Network computer）简称NC。服务器端配置终端服务器集群和HIS应用服务器。NC通过HIS内部网络同终端服务器相连接,终端服务器提供负载平衡,可以动态调整多个服务器之间的负载以优化系统性能.HIS应用服务器分为中间件服务器和数据库服务器，其中业务逻辑组件运行在中间件服务器上，数据集中存储在数据库服务器上。整体设计体现的是分层结构，集中管理，一方面，通过终端服务器群可以集中管理全部网络计算机终端，保证了安装及后期维护的简易，另一方面，业务逻辑和数据库服务器分开可以使得系统有较大的灵活性和可扩展性。

硬件设备需求：

一个完整的医院信息系统所需要用到的硬件设备主要包括：

工作站、服务器、打印机、UPS、网络设备、磁带机等，

服务器

服务器系统是整个计算机信息系统的核心部位，采用先进有效合适的服务器系统能大大提高医院的日常工作效率，提高医院的服务水平，取得更好的经济效益与社会效益。

根据医院规模及业务量的大小,可以选择不同的服务器:

Ø         二级以上医院或业务量较大的医院（如床位在400以上，日门诊量在500人次）,一般可选择企业级服务器,如XX厂家的至强级服务器以上的服务器,一般建议采用由两台服务器加磁盘阵列组成一个集群。

Ø         一般二级医院或业务量较小的（如床位在200左右，日门诊量在400人次左右），一般可选择如XX厂家的至强级服务器，可根据医院实际需要是否组成集群。

Ø         一般中心卫生院等一级医院，可选择，如XX厂家的至强级服务器或者奔腾级服务器。

方案A：小型医院、门诊部、诊所

　　软件系统：“XXX管理系统”

　　硬件需求：服务器1台，UPS　1台，工作站3台，交换机1台，磁带机，打印机1台

　　站点数：3台以内

　　成本：5-8万元(软、硬件)

　　站点1：门诊挂号、划价、收费合用

　　站点2：药库房、门诊发药、住院合用

站点3：病房护士系统/院长查询系统

方案B：中型医院

软件系统：“XXX管理系统”

　　工作站点数在10台左右

　　硬件需求：服务器1台，UPS 1台，工作站10台，交换机1台，磁带机，打印机5台

　　成本：8-10万元

　　业务模式：C/S模式

　　网络连接方式：内部采用局域网、与分支机构可采用低成本高性价比的VPN方式连接

　　站点参考配置：

　　站点1-2：门诊挂号、划价／收费合用2站点

　　站点3-4：药库、药房、门诊发药、住院摆／发药合用2站点

　　站点5：入、出院合用

　　站点6-8：病房护士系统：共3站点

　　站点6：院长查询系统

站点10：综合维护

　　方案C：中大型医院

　　软件系统：“XXX管理系统”

　　工作站点数在10台以上

　　网络模式：C/S模式

　　网络连接方式：内部采用局域网、与分支机构可采用低成本的VPN连接实现较高性价比

　　成本：15-20万元以上(视用户的需求规模，即工作站点数而定，一般每台工作站价格3000-6000元不等)

　　站点参考配置：

　　站点1-3：门诊挂号、划价／收费合用3站点

　　站点4：药库系统

　　站点5：门诊药房、门诊发药合用站点

　　站点6：住院药房、住院药房摆／发药合用站点

　　站点7-8：入／出院合用2站点

　　站点9-13：病房护士系统：共9站点

　　站点14：院长查询系统：共2站点

　　站点15：综合维护

　　硬件需求：服务器1台，UPS 1台，工作站15台，交换机2台，磁带机，打印机12台